ملنا نشانه خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی است. اما همه خونریزی های گوارشی سیاه نیستند. اگر از انتهای دستگاه گوارش خونریزی می کنید، مانند روده بزرگ، به احتمال زیاد قرمز به نظر می رسد. خونریزی گوارشی تحتانی تازه‌ تر است و قبل از بیرون آمدن در مدفوع، مسافت کمتری برای طی کردن دارد.
دلایل مدفوع سیاه چیست؟

سیاه شدن مدفوع ناشی از خونریزی در فوقانی دستگاه گوارش (معده یا قسمت بالای روده کوچک (دئودنوم) ) میباشد. همچنین اگر احساس مزه خون در ته گلو خود میکنید، ممکن است از ناحیه تحتانی مری باشد.اگر روده شما بسیار آهسته حرکت می کند، به ندرت، ممکن است از قسمت پایینی روده کوچک یا قسمت بالایی روده بزرگ باشد.

علل خونریزی دستگاه گوارش فوقانی و مدفوع سیاه شامل موارد زیر میشود:

     بیماری زخم پپتیک (زخم خونریزی دهنده در معده یا اثنی عشر).
     التهاب شدید (گاستریت یا ازوفاژیت).
     فرسایش پوشش معده (گاستروپاتی فرسایشی هموراژیک حاد).
     تروما یا سوراخ شدن دستگاه گوارش (پارگی در پوشش داخلی دستگاه گوارش).
     وریدهای متورم و پاره شده (واریس) در مری یا معده.
     پارگی مری ناشی از استفراغ شدید.
     سرطان در معده، مری یا پانکراس.
     تب های ویروسی همراه با خونریزی، مانند ابولا.

علل دیگر سیاه شدن مدفوع (به جز ملنا)
عکس مدفوع قیری رنگ و ملنا

تعدادی از بیماران گمان دارند که یبوست شدید نیز با بیماری ملنا در ارتباط است. در صورتی که چندان هم با یکدیگر مرتبط نیستند. برخی داروها، مکمل ها و غذاها ممکن است مدفوع شما را سیاه رنگ کنند، از جمله:

     مکمل های آهن
     بیسموت ساب سالیسیلات (Pepto Bismol®).
    داروهای حاوی کربن فعال.
     سوسیس تهیه شده از گوشت تازه با مقدار زیادی خون که هنوز پخته نشده است.
    مقادیر زیاد غذاهای تیره مانند شیرین بیان سیاه یا زغال اخته.

چگونه بفهمم مدفوع سیاه من همان ملنا است؟

متخصص گوارش می تواند مدفوع شما را آزمایش کرده تا به طور قطعی تشخیص دهد که آیا خون در آن وجود دارد یا خیر. دکتر گوارش همچنین از شما سوالاتی در مورد سابقه سلامتی، علائم و ماهیت مدفوع شما می پرسد. ممکن است بپرسند. مواردی که باید برای تشخیص مدفوع سیاه و ملنا به آنها توجه کنید، عبارتند از:
شکل مدفوع

ملنا به رنگ مشکی با قوام قیری و چسبناک است. این عارضه می تواند یکی از راه های تشخیص ملنا از مدفوع سیاه رنگ باشد. با این حال، برخی از علل خونریزی دستگاه گوارش فوقانی و ملنا نیز می توانند باعث اسهال شوند و آن را مرطوب تر کنند. مقدار کمی خونریزی ممکن است قهوه ای تیره تر از سیاه به نظر برسد.